制度の概要
播磨町の乳幼児等医療費助成制度・こども医療費助成制度です。0歳から高校3年生までの子どもについて、保険診療の自己負担額を町が助成しています。
対象年齢:0歳〜小学3年生、小学4年生〜高校3年生
助成内容:0歳〜高校3年生まで外来・入院とも無料
申請先:播磨町 福祉保険部 保険課
受給対象者の条件
播磨町の乳幼児等医療費助成は、医療保険に加入している0歳から小学3年生までの児童が対象です。こども医療費助成は、医療保険に加入している小学4年生から高校3年生までの児童・生徒が対象です。
生活保護、他の公費医療、学校等の管理下での災害共済給付など、他制度が優先される場合は対象外または調整対象になることがあります。申請前に市公式ページで最新の除外条件を確認してください。
助成内容
乳幼児等医療、こども医療とも、外来・入院の一部負担金は無料です。保険診療以外の医療費と入院時食事代などは助成対象外です。県外の保険医療機関等を受診したときや受給者証を提示できずに受診したときは、請求により後日、保険診療の自己負担額の一部助成を受けます。
助成対象は原則として健康保険が適用される診療分です。入院時の食事代、差額ベッド代、健康診断、予防接種、文書料など保険診療外の費用は対象外です。
申請方法
交付申請には、対象児童の健康保険が確認できるもの、転入者は地方税関係情報の取得に関する同意書または所得課税証明書、福祉医療費受給者証交付申請書を準備します。償還払い申請では、健康保険証・資格確認書・資格情報のお知らせ・マイナポータル画面のいずれか、医療費受給者証、領収書等を提出します。
出生、転入、健康保険の変更、氏名・住所・保護者の変更、受給者証の紛失、県外受診や受給者証を提示できなかった場合は、別途届出または償還払いの申請が必要になることがあります。
利用時の注意
播磨町では所得制限を設けていませんが、県制度との関係で所得確認が必要です。個々の状況により追加書類が必要になる場合があるため、申請前に保険課へ確認します。
兵庫県内の医療機関では、受給者証と保険資格が確認できるものを提示して利用します。県外受診や受給者証を提示しなかった場合は、いったん自己負担分を支払い、後日、市の窓口で払い戻しを申請する扱いが一般的です。
