西宮市 こども医療費助成制度

西宮市のこども医療費助成制度です。受給者証の交付を受けた子どもの健康保険適用医療費について、市が自己負担額を助成し、費用負担を軽減します。

西宮市に住民登録があり、健康保険に加入している0歳から高校3年生までの子どもが対象です。生活保護を受けている場合などは対象外です。

生活保護、他の公費医療、学校等の管理下での災害共済給付など、他制度が優先される場合は対象外または調整対象になることがあります。申請前に市公式ページで最新の除外条件を確認してください。

令和8年1月1日から、高校生世代までの子どもを対象に、年齢・所得区分に関係なく外来・入院の一部負担金が無料となっています。

助成対象は原則として健康保険が適用される診療分です。入院時の食事代、差額ベッド代、健康診断、予防接種、文書料など保険診療外の費用は対象外です。

受給資格の認定申請を行います。健康保険資格が分かるもの、本人確認書類、必要に応じて所得確認書類等を準備します。原則として申請月から助成されるため、出生・転入後は早めの手続きが必要です。

出生、転入、健康保険の変更、氏名・住所・保護者の変更、受給者証の紛失、県外受診や受給者証を提示できなかった場合は、別途届出または償還払いの申請が必要になることがあります。

従来の乳幼児等医療費助成制度は、令和8年1月1日から「こども医療費助成制度」に名称統一されています。

兵庫県内の医療機関では、受給者証と保険資格が確認できるものを提示して利用します。県外受診や受給者証を提示しなかった場合は、いったん自己負担分を支払い、後日、市の窓口で払い戻しを申請する扱いが一般的です。