宝塚市 こども医療費助成制度

宝塚市の乳幼児等医療費助成・こども医療費助成制度です。出生から中学3年生までの子どもの医療費負担を軽減します。

出生から中学3年生までで、宝塚市に住民登録があり、健康保険に加入し、生活保護を受給していない子どもが対象です。

生活保護、他の公費医療、学校等の管理下での災害共済給付など、他制度が優先される場合は対象外または調整対象になることがあります。申請前に市公式ページで最新の除外条件を確認してください。

令和6年1月1日からの制度拡充により、所得にかかわらず受給できます。健康保険適用の診療が助成対象で、保険適用外の費用は対象外です。

助成対象は原則として健康保険が適用される診療分です。入院時の食事代、差額ベッド代、健康診断、予防接種、文書料など保険診療外の費用は対象外です。

受給資格認定のため申請を行います。宝塚市で所得を把握できない保護者等がいる場合は、所得・課税証明書または地方税関係情報取得に関する同意書が必要です。

出生、転入、健康保険の変更、氏名・住所・保護者の変更、受給者証の紛失、県外受診や受給者証を提示できなかった場合は、別途届出または償還払いの申請が必要になることがあります。

兵庫県が行う医療費助成と宝塚市独自の医療費助成の共同事業として実施されています。

兵庫県内の医療機関では、受給者証と保険資格が確認できるものを提示して利用します。県外受診や受給者証を提示しなかった場合は、いったん自己負担分を支払い、後日、市の窓口で払い戻しを申請する扱いが一般的です。