制度の概要
高砂市の乳幼児等医療・こども医療制度です。健康保険が適用される医療費について、市が自己負担を全額助成し、子育て家庭の医療費負担を軽減します。
対象年齢:0歳〜高校生世代(18歳到達後の最初の3月31日まで)
助成内容:0歳〜高校生世代の外来・入院を無料化
申請先:高砂市 国保年金課 医療係
受給対象者の条件
高砂市に住所があり、健康保険に加入している乳幼児・児童が対象です。乳幼児等医療は出生から小学3年生まで、こども医療は小学4年生から高校生世代までが対象です。
生活保護、他の公費医療、学校等の管理下での災害共済給付など、他制度が優先される場合は対象外または調整対象になることがあります。申請前に市公式ページで最新の除外条件を確認してください。
助成内容
乳幼児等医療は出生から小学3年生まで、こども医療は小学4年生から高校生世代までが対象です。外来・入院とも一部負担金はありません。令和5年7月から高校生世代にかかる保険適用の医療費も、外来・入院とも助成対象になっています。
助成対象は原則として健康保険が適用される診療分です。入院時の食事代、差額ベッド代、健康診断、予防接種、文書料など保険診療外の費用は対象外です。
申請方法
資格取得申請では、対象者氏名が記載され、記号・番号・被保険者氏名・保険者番号などが分かる健康保険の資格情報を準備します。扶養義務者が転入等の場合は、所得証明書またはマイナンバーと同意書の提出を求められる場合があります。新規申請、再交付、登録済み保険証情報の変更は、国保年金課医療係へ確認します。
出生、転入、健康保険の変更、氏名・住所・保護者の変更、受給者証の紛失、県外受診や受給者証を提示できなかった場合は、別途届出または償還払いの申請が必要になることがあります。
利用時の注意
入院時の食事代、保険適用外の支払い、自立支援法等の他法令で助成を受ける医療は対象外です。特定の国民健康保険組合に加入している場合は、限度額適用認定証の提示が必要になることがあります。
兵庫県内の医療機関では、受給者証と保険資格が確認できるものを提示して利用します。県外受診や受給者証を提示しなかった場合は、いったん自己負担分を支払い、後日、市の窓口で払い戻しを申請する扱いが一般的です。
