制度の概要
たつの市の乳幼児等・こども医療制度です。0歳児から高校3年生までの医療費自己負担額を助成し、外来・入院とも自己負担なしで受診できるようにする制度です。
対象年齢:0歳児〜高校3年生
助成内容:0歳〜高校3年生まで外来・入院とも自己負担なし
申請先:たつの市 国保医療年金課
受給対象者の条件
たつの市で、健康保険に加入している0歳児から高校3年生までの方が対象です。
生活保護、他の公費医療、学校等の管理下での災害共済給付など、他制度が優先される場合は対象外または調整対象になることがあります。申請前に市公式ページで最新の除外条件を確認してください。
助成内容
外来・入院とも一部負担金はありません。対象は健康保険が適用される診療分です。保険診療の対象外となる自費診療、健康診断料、差額ベッド代、入院時食事代、先発医薬品の特別料金、学校等の管理下での災害共済制度対象、小児慢性特定疾患・自立支援医療など他の公費負担医療対象は除外または調整対象です。
助成対象は原則として健康保険が適用される診療分です。入院時の食事代、差額ベッド代、健康診断、予防接種、文書料など保険診療外の費用は対象外です。
申請方法
申請には、児童の加入する健康保険情報が分かるもの、対象児童・保護者のマイナンバーが分かるもの、本人確認書類を準備します。転入者は、同意書または所得課税証明書が必要になる場合があります。県外受診、受給者証を持たずに受診した場合、医師指示による補装具・弱視矯正眼鏡作成などは、領収書原本、振込先口座、健康保険証等、医療費受給者証などを添えて払戻し申請を行います。
出生、転入、健康保険の変更、氏名・住所・保護者の変更、受給者証の紛失、県外受診や受給者証を提示できなかった場合は、別途届出または償還払いの申請が必要になることがあります。
利用時の注意
受給者証には有効期限があり、乳幼児等医療費助成の期間終了時にはこども医療費受給者証へ切り替わります。こども医療費助成の期間終了時は、高校3年生相当年度の3月31日までです。
兵庫県内の医療機関では、受給者証と保険資格が確認できるものを提示して利用します。県外受診や受給者証を提示しなかった場合は、いったん自己負担分を支払い、後日、市の窓口で払い戻しを申請する扱いが一般的です。
